Selon l’article R. 1111-17 du code de la santé publique, « Les directives anticipées mentionnées à l'article L. 1111-11 [du code de la santé publique] s'entendent d'un document écrit, daté et signé par leur auteur, majeur, dûment identifié par l'indication de ses nom, prénom, date et lieu de naissance.

Certains établissements de santé fournissent un formulaire. Pour vous aider, deux modèles sont disponibles ici :

L’ADMD propose un modèle, téléchargeable ici

Tout comme le site service-public.fr, avec des champs modifiables sont proposés, selon que vous :

  • êtes atteint d’une maladie grave, pensez être proche de la fin de vie (modèle A) ;
     
  • pensez être en bonne santé, n'êtes pas atteint d'une maladie grave (modèle B).

L’utilisation de ces modèles n’est pas obligatoire. Les directives anticipées peuvent également être rédigées sur papier libre.
Cependant, ces modèles vous garantissent que l’expression de votre volonté répond aux conditions de validité prévues par la loi et par la réglementation. Et ils vous guident également dans un exercice qui peut être difficile.